Amžiumi susijusių ligų sąnarių

Šiuo pavadinimu vadinama visa grupė ūmių ir lėtinių susirgimų, kuriems yra būdingas vaikystėje atsirandantis vieno ar kelių sąnarių uždegimas pagrindiniai jo simptomai yra sąnarių skausmas, sąnarių tinimas, sąnarių judesių ribotumas ir kt. Sąnarių problemų tipai, kurie paveikia tokius audinius kaip raumenys, sausgyslės ir raiščiai: Sukamųjų raumenų sužalojimai;. Manoma, kad vien tik senyvas amžius nesukelia osteoartrito, tiesiog senstant atsiranda palankesnių sąlygų šiai ligai vystytis. Trumpai supažindinsime su šiuo dažniausiai pasitaikančiu lėtiniu susirgimu, jo klinika, etiologija, diagnostika bei bendrais prevencijos principais. Taip pat šis vitaminas yra antioksidacinis, vadinasi, jis gali efektyviai apsaugoti ląsteles nuo oksidacinio streso. Dažniausiai jame nėra arba yra labai mažai baltųjų kraujo kūnelių mažiau negu 2 ląst.

Lietuvoje jungiamojo audinio ligomis serga daugiau nei tūkstančių gyventojų, iš kurių didžiausią dalį sudaro OA. Sergamumas OA sparčiai didėja su amžiumi, o efektyvių gydymo priemonių kol kas, deja, nėra. Raiščio rekonstrukcija atliekama artroskopiškai. Atsistatymas Jau tą pačia operacijos dieną, pacientai gali bandyti vaikščioti su ramentais ir įtvaru.

Pilnai sugrįžti į aktyvią rutiną užtrunka apie pusę metų. Kremzlės pažeidimas Nesvarbu ar dėl traumos, ar dėl ligos, sąnario kremzlės pažeidimas visada sukelia skausmą, nestabilumą ir ženkliai pablogina sąnario funkciją. Kremzlė dengia sąnarį sudarančių kaulų galus ir yra sudaryta iš ląstelių, vadinamų chondrocitais ir matrikso, kuris sudarytas iš kolageno ir baltymų.

Sveikame sąnaryje kremzlė leidžia kaulams tarpusavyje judėti beveik ve trinties.

Osteoartito diagnostika ir gydymas

Kai kremzlės dalys nusidėvi arba yra sutraumuojamos, atidengiant po ja esantį kaulą, gydoma yra uždengiant defektą. Menisko pažeidimas Menisko traumos yra gana dažnos tarp sportuojančių žmonių. Vyresniems asmenims menisko pažeidimas gali būti ir nusidėvėjimo pasekmė. Kelio sąnaryje yra du meniskai — vidinis ir išorinis. Juos galima pavadinti C formos pagalvelėmis, esančiomis ant kremzlės.

Meniskai palaiko sąnarį sudarančių kaulus vietoje, jiems judant. Taip pat meniskai veikia amortizuojančiai — sugeria ir paskirsto judėjimo metu sąnariui tenkantį krūvį. Kaikurie menisko pažeidimai gali būti gydomi be operacijos, tiesiog duodant sąnariui ramybės ir fizioterapija.

Tačiau, didelė dalis jaunų ir aktyvių žmonių renkasi operaciją, nes vėliau pažeidimas gali progresuoti, greičiau dėvisi kremzlė ir kaulas, ko pasekoje vėliau gali prireikti daug didesnės apimties operacijos. Kelio sąnario artritas Kelio sąnario anatomija Kelio sąnarį sudaro trys kaulai — šlaunikaulis, blauzdikaulis ir girnelė.

Kaulus dengia skremzlė kuri veikia kaip amortizatorius ir leidžia kaulams judėti be pasipriešinimo.

Kaulus jungia stiprūs raiščiai ir raumenys, kurie prie blauzdos tvirtinasi saugyslėmis ir suteikia visišką stabilumą. Sveikame sąnaryje, šios struktūros funkcionuoja kartu ir leidžia lenkti ir ištiesti kelio sąnarį.

Artritas yra liga, kurios metu pakenktas nusidėvėjas kremzlės paviršius nebeužtikrina tinkamo tarpusavio slydimo judinant sąnarį ir nebeveikia kaip amortizatorius. Pakenkta kremzlė atidengia šiurkštesnį paviršių ir galiausiai net kaulai trinasi tarpusavyje. Yra trys dažniausi artrito tipai, pažeidžiantys kelio sąnarįekoje jaučiamas skausmas, traškėjimas, strigimo jausmas ir mažėja sąnario judesių amplitudė Osteoartritas — kitaip vadinamas degeneracine sąnarių liga, dažniausiai sutinkama artrito forma.

Ispanijoje kelio sąnario osteoartritu serga apie 10 proc. O Vokietijoje per metus dėl reumatinių ir judamojo aparato ligų susidaro 50—60 milijonų nedarbo dienų [1]!

Pasaulio sveikatos organizacija ir įvairių šalių žinomi specialistai ortopedai, reumatologai, pediatrai, traumatologai, imunologai ir kt. Šios dienos tikslas — kuo plačiau ir geriau informuoti visuomenę apie įvairius kaulų, sąnarių ir jungiamojo audinio sistemos susirgimus, jų priežastis, gydymą ir, visų svarbiausia, profilaktiką. Spalio oji, Pasaulinė artrito diena, buvo pradėta minėti m. Tarptautinės artrito ir reumato asociacijos angl.

Lietuvoje metais artropatijų paplitimas tarp vaikų 0—17 metų amžiaus sudarė 50,6 atvejo, tenkančio gyventojų, o tarp suaugusiųjų — 81,8 atvejo gyventojų [8]. Taigi, sergamumo šiomis ligomis skaičiai tikrai įspūdingi.

Realūs sergamumo skaičiai gali būti didesni, nes ne visi susirgimai yra diagnozuojami ir ne visi pacientai kreipiasi į specialistus. Pagal dabar galiojančią TLK AM klasifikaciją, artropatijoms infekcinėms ir neinfekcinėms priskiriamos 4 didelės susirgimų grupės: infekcinės artropatijos pavyzdžiui, pūlingos, įvairių sukėlėjų sukeltos ar poinfekcinės artropatijos ir kt.

Visas jas sąlygiškai galima būtų suskirstyti į dvi pagrindines grupes — uždegimines ir neuždegimines degeneracines ligas. Laipsniškai ilgėjant vidutinei gyvenimo trukmei ir daugėjant pagyvenusių bei senų žmonių, neišvengiamai augs ir išlaidos, susijusios su reumatinių ligų gydymu, daugės įvairių medicininių, socialinių ir psichologinių problemų [2, 6, 20, 30].

Kadangi ji dažnai apibūdinama kaip lėtinė degeneracinė sąnarių liga, dauguma žmonių mano, kad ši patologija neišvengiamai susijusi su vyresniu amžiumi. Sergant osteoartritu, sąnario kremzlės irimas ir nykimas yra pagrindinis požymis, kuris kartais priskiriamas nusidėvėjimui. Manoma, kad vien tik senyvas amžius nesukelia osteoartrito, tiesiog senstant atsiranda palankesnių sąlygų šiai ligai vystytis. Pokyčiai aplink sąnarį įskaitant sarkopeniją ir pablogėjusią propriocepciją bei sąnario viduje įskaitant ląstelių ir matricos pokyčius jungiamajame audinyje prisideda prie šios ligos vystymosi, kai yra ir kitų osteoartrito rizikos veiksnių. Didelę įtaką osteoartrito išsivystymui turi nutukimas, sąnario traumos ar nestabilumas, genetika ir anatomija [1].

Sąnarių arba aplink sąnarį esančių audinių skausmas ir judėjimo funkcijos sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių sveikatos sutrikimo formų [18, 30, 32]. Degeneracinės sąnarių ligos dažniausiai bet nebūtinai atsiranda su amžiumi ir tam reikšmingą įtaką daro jungiamajame audinyje vykstantys senėjimo procesai, didelis bei ilgai trunkantis fizinis krūvis, didelis kūno svoris ir kiti veiksniai [1, 2, 24].

Dažniausiai pasitaikanti tokio pobūdžio liga yra osteoartritas, dar vadinamas deformuojančia osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga ir pan. Trumpai supažindinsime su šiuo dažniausiai pasitaikančiu lėtiniu susirgimu, jo klinika, etiologija, diagnostika bei bendrais prevencijos principais. Kai kurių autorių nuomone, artritas ir artrozė — tai skirtingos diagnozės, nors labai artimos savo klinika ir patologiniais procesais, vykstančiais sąnariuose.

Artritas apibūdinamas kaip pirminė vieno ar kelių sąnarių uždegiminė būklė, su galimu antriniu jungiamojo audinio pažeidimu, o artrozė — tai pirminis sąnarinius paviršius dengiančios kremzlės matrikso sudaryto daugiausiai iš II tipo kolageno bei proteoglikanų degeneracinis procesas, laipsniškai, ne per vienerius metus pažeidžiantis kremzlę, jos atsinaujinimo galimybę bei funkciją, o dar vėliau ir kaulą su galimu antriniu sąnario komponentų uždegimu [27, 32, 33].

• Podagra english
• Skausmas alkūnės sąnario ir gydymo
• Kaip sumažinti skausmą nuo peties sąnario iš kairės rankos
• Kaip atsikratyti skausmo nykščio sąnarių
• Kas yra už sąnarių skausmas priežastis

Dėl skirtingų priežasčių, kurios sukelia pokyčius sąnariuose, skiriamas pirminis ir antrinis osteoartritas artrozė [19, 22, 24, 32]: Pirminis osteoartritas — kai nėra vienos aiškios, žinomos sąnario pokyčių priežasties arba jos neįmanoma nustatyti.

Apibūdinamas kaip pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl organizmo senėjimo procesų ir sąnario kremzlės degeneracinių pokyčių viename ar keliuose sąnariuose ypač didžiausią apkrovimą patiriančiuose. Antrinis osteoartritas išsivysto dėl konkrečių žinomų veiksnių: traumų, menisko sužeidimų, buvusios sąnario operacijos, blogai ar netaisyklingai sugijusių kaulų lūžių, po itin ilgo nejudrumo sergant sunkia liga ar ilgai dėvint imobilizuojantį įtvarądidelės ir ilgai trunkančios sąnario mechaninės apkrovos, nutukimo, po infekcijos ir pan.

• Gliukozaminas ir chondroitino tabletės 360
• Skipidar tepalas nuo sąnarių
• Mazi už alkūnės raiščių gydymo
• Jei sąnariai yra sėjos
• Pigesniu į peties sąnario gydymo

Antrinis osteoartritas taip pat išsivysto esant įgimtai sąnarių kremzlių patologijai [32, 33]. Tokiu atveju jis vystosi gana jauname amžiuje. Antrinis osteoartritas taip pat gali vystytis sergant cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ir retomis ligomis akromegalija, alkaptonurija, Pageto liga ir kt.

Klinika Osteoartritas iš pradžių pasireiškia sąnario skausmingumu, ypač intensyvaus fizinio krūvio metu arba po jo, nedideliu judesių ribotumu, nežymiu vieno ar kelių sąnarių rytiniu sustingimu, vėliau — sąnario traškėjimu judinant [19, 31, 32]. Vėliau sąnaryje gali atsirasti įvairaus laipsnio vietinis uždegimas ir pradėti kauptis skystis, sąnarys gali patinti, parausti ir net pakilti jo temperatūra, o per ilgą laiką gali išsivystyti matomos sąnario deformacijos [19, 31, 32].

Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių yra būtent sąnario sustingimas iš ryto arba ramybės būsenoje, kuris trunka trumpai ir greitai praeina maždaug po 15—30 min. Nesant skausmo pacientas į šį simptomą gali nekreipti dėmesio. Nors liga iš pradžių pasireiškia labai menkais simptomais arba jų visiškai nebūnapalaipsniui išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, reikšmingai sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, amžiumi susijusių ligų sąnarių ir kartais atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai [19, 20, 31, 33].

Visi šie pakitimai matomi rentgeno nuotraukose ir naudojami diagnozei patvirtinti 2 pav. Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo slankstelių smulkūs sąnariai, kelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos ir plaštakų sąnariai [1, 19, 20, 32].

Etiologija Ligos atsiradimą lemia 3 skirtingos veiksnių grupės: fiziniai, genetiniai ir biocheminiai veiksniai [1, 2, 24]. Kadangi osteoartritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias [19, 23, 24, 32]: 1. Didžioji dalis sergančiųjų šia liga turi HLA B27 antigeną, kuris yra genetiškai paveldimas. Sisteminė raudonoji vilkligė yra lėtinė autoimuninė liga, kuri gali pažeisti įvairius vidaus organus, ypač odą, sąnarius, kraują ir inkstus.

Tipiškas vilkligės odos pažeidimas yra drugelio pavidalo raudonas bėrimas, apimantis skruostus ir nosies nugarėlę. Moterys sistemine raudonąja vilklige serga 9 kartus dažniau nei vyrai.

Reaktyvusis artritas — tai sąnarių uždegimas, kuris atsiranda praėjus 1—4 savaitėms po buvusios infekcijos. Organizme esanti infekcija sukelia imunologines reakcijas, dėl kurių vystosi sąnarių uždegimas.

Be to, yra įrodytas ligos ryšys su HLA — B27 antigenu tai žmogaus leukocitų antigenas, perduodamas genetiniu būdu.

1. Skauda krutine zindant
2. Osteoartito diagnostika ir gydymas | intergroup.lt
3. Naujienos - Ortopedijos centras

Dažniausiai šia liga serga jauni, 20—40 metų, žmonės. Sisteminė sklerozė sklerodermija — yra reta uždegiminė liga. Manoma, jog ją sukelia autoimuniniai procesai. Pirmasis ligos požymis yra rankų ir kojų pirštų spalvos pasikeitimas esant temperatūros pokyčiams, galūnių šalimas ir opelės pirštų galuose. Kojų ir rankų pirštų galiukų oda sukietėja, pradeda blizgėti, pakinta ir nosies oda.

Susipažinkime su reumatinėmis ligomis

Sukietėjimai odoje plečiasi ir gali išplisti po visą kūną. Ligos pradžioje gali pradėti tinti pirštai ir atsirasti sąnarių skausmai. Pastarasis vitaminas yra tirpus vandenyje, o tai reiškia, kad organizmas jo išlaikyti negali. Tad vitamino C dienos kiekis yra labai svarbus sveikatai. Drauge su daugybe kitų reikšmingų privalumų sveikatai vitaminas C taip pat prisideda prie normalios kaulų ir kremzlių būklės bei jų funkcijos.

Naujienos / 2018 08 02 Kelio sąnarys ir jo pakenkimai

Negana to, vitaminas C labai reikšmingas kolageno susidarymui. Taip pat šis vitaminas yra antioksidacinis, vadinasi, jis gali efektyviai apsaugoti ląsteles nuo oksidacinio streso. Dažnas pasirinkimas yra gliukozamino ir kalcio tandemas.

Kalcis puikiai žinomas dėl savo poveikio kaulams, raumenims.