Pečių alkūnės sąnario skauda
Rankos judesiuose aktyviai ir sinchroniškai tiksliai dalyvauja trys tikrieji sąnariai, dvi jungtys bei raumenys. Dažniausiai skausmo atsiradimas kelio sąnarių srityje atsiranda dėl ankstesnių sužalojimų: kritimas iki kelio; smūgis; neteisingas apatinės galūnės atliekamas judesys ir kt. Alkūnės skausmas, gydymas Jei jaučiate alkūnės sąnario skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Ir, jei tai yra pirminis negalios vertinimas, darbingumo lygis niekada nenustatomas iki pensijos — tik tam tikram laikui. Išskirtinis nervų pluošto nugalėjimo bruožas yra skausmo paplitimas: nuo pečių juostos iki alkūnės sąnario. Ūminiam skausmui slopinti skiriama greitą poveikį turinčių vaistų, todėl ilgai veikiantys nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo NVNU netinka.
Sąnario traškėjimas, ar verta sunerimti?
Peties skausmai Peties pečių alkūnės sąnario skauda yra pajutęs dažnas pacientas, kuriam jau per 40 metų. Dėl šio skausmo jis kreipiasi į įvairių specialybių gydytojus. Pečių juostos anatomija ir biomechanika1 labai sudėtinga ir visai nepanaši į kitų sąnarių.
Pečių juostos judesių amplitudė įvairiose ašyse ir plokštumose labai plati dėl trijų tikrųjų sąnarių ir dviejų jungčių.
Pečių juostos funkciją atlieka 26 raumenys ir jų dalys, tačiau biomechanikai svarbiausi yra mažieji sukamieji raumenys pomentinis, antdyglinis, podyglinis ir mažasis apvalusis bei deltinis raumuo. Sutrikus minėtų raumenų veiklai, ligonis pajunta skausmą, blogėja peties funkcija. Labai daug ligonių kreipiasi į įvairių specialybių gydytojus dėl skausmų pečių juostoje.
Dažniausiai skauda vieną pusę. Norint padėti pacientui reikia žinoti tikslią diagnozę. Pečių juosta savo anatomine sandara ir biomechanika yra išskirtinė kūno sritis.
- Ūminis peties srities skausmas Teksto dydis: Ūminis peties srities skausmas būna dėl traumos arba degeneracinių ir uždegiminių ligų.
- Liaudies gynimo gydymas sąnarių ant pirštų
- Peties raktikaulinio sąnario sutrikimas ir skausmas - Osteomedika
Tokiais plačios apimties judesiais nepasižymi joks kitas žmogaus kūno sąnarys. Rankos judesiuose aktyviai ir sinchroniškai tiksliai dalyvauja trys tikrieji sąnariai, dvi jungtys bei raumenys.
Lang L: none: Skauda riešas ar alkūnė ? Pabandyk tai! 2021, Rugpjūtis
Dėl to ir nedideli anatominiai bet kurios kremzlinės, kaulinės, raištinės, sausgyslinės ar raumeninės dalies pokyčiai ilgainiui sukelia ryškius funkcinius sutrikimus pečių juostoje. Dažniausiai ligoniui galima padėti tik tuo atveju, jei pavyks nustatyti sutrikimo pažeidimo vietą ir pašalinti ligos priežastį. Dauguma judesių amplitudžių priklauso nuo peties sąnario, todėl sutrikus šį sąnarį sudarančių anatominių struktūrų funkcijai ar sandarai, išsiderina pečių juostos biomechanika.
Peties sąnario biomechanikos raktą sudaro keturi mažieji sukamieji raumenys viršdyglinis, podyglinis, mažasis apvalusis bei pomentinis ir deltinis raumuo 1, 2 pav. Normaliai tarpusavyje funkcionuojant šiems raumenims, peties sąnario ir kartu pečių juostos judesiai nesutrinka. Tačiau didžioji jų dalis arba suteikia jėgos minėtam biomechanikos raktui, arba atlieka papildomus, antraeilius, beržų lapai dėl artrozės gydymo juostos judesius.
Mažieji sukamieji raumenys savo plačiais proksimaliniais arčiausiai kūno centro galais iš visų pusių tvirtinasi prie mentės paviršiaus, o distaliniais esančiais toliau nuo kūno centro sausgyslėmis yra glaudžiai suaugę su kapsule. Pagrindinė mažųjų sukamųjų raumenų funkcija yra spausti žastikaulio galvą į apačią, į mentės sąnarinę duobę, ir sugebėti sukti ją įvairiomis kryptimis, kai deltinis raumuo kelia ranką įvairiose plokštumose.
Dvi dažniausios skausmų peties sąnario srityje priežastys — peties rotatorių pažeidimas ir sąauginis kapsulitas sustingęs petys. Kitos, rečiau pasitaikančios, peties skausmo priežastys: peties rotatorių tendinopatija — ankštumas; popetinio tepalinio maišelio uždegimas — bursitas; sustingęs petys — kapsulitas; skausmas, plintantis iš kitų kūno sričių dėl kaklo srities, po diafragminių pažeidimų ; miofascinio skausmo sindromas1.
Kodėl skauda sąnarius?
Ligonio amžius leidžia įtarti konkrečią patologiją ir kryptingai tirti ligonį. Pavyzdžiui, peties sąnario nestabilumą reikėtų įtarti 25 metų ir jaunesniems ligoniams.
Degeneracinės kilmės peties rotatorių plyšimas nebūdingas asmenims iki40 metų amžiaus. Sąauginis kapsulitas paprastai diagnozuojamas vyresniems nei 40 metų amžiaus. Trigerinis taškas — pečių alkūnės sąnario skauda padidėjusio jautrumo vieta padidėjusio raumens įtampos srityje, jį spaudžiant skausmas gali plisti į kitas kūno zonas.
Širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ligos sukelia alkūnės skausmą: Širdies išemija; Osteochondrozė ir tarpslankstelinė išvarža; Viršutinio nervo neuritas. Alkūnės sąnario skausmas Be abejo, išnirimus, subluksacijas ir lūžius lydi skausmas. Trauminių sužalojimų diagnozė yra paprasta ir patvirtinama rentgeno tyrimu.
Be to, peties rotatoriai peties sąnaryje stabilizuoja žastikaulio galvą. Įvairios priežastys lemia peties rotatorių ankštumo sindromą žr.
Peties raktikaulinio sąnario trauma, dar vadinama akromioklavikuliarinio sąnario sutrikimu, ypač paplitusi tarp aktyvaus laisvalaikio mėgėjų. Trauma dažnai pasitaiko kontaktinėse sporto šakose, nukritus nuo dviračio ar kitos transporto priemonės, kartais nesėkmingai nukritus ant rankų. Vyrams peties sutrikimai pasitaiko dažniau nei moterims. Vyrų ir moterų santykis yra maždaug 5 ir 1. Jaunesni asmenys iki 35 m.